BUTLLETA D'INSCRIPCIÓ
 CAMPUS DE BÁSQUET ROGER GRIMAU 2011
*  Tots els camps son obligatoris
** Protecció de dades

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NOM   COGNOMS
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LOCALITAT   DIRECCIÓ
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DNIDNI NEN   ESCOLA O CLUB
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CP   PROVÍNCIA
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TELÉFON   MÓBIL
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DATA DE NAIXEMENT   ¿SAP NEDAR?  SI NO  
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ALERGIES   VACUNES
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GRUP SANGUINI      
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TALLA SAMARRETA

  TALLA PANTALÓ
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TORN

1º TORN   del 03/07 al 9/07/2011

2º TORN   del 10/07 al 16/07/2011

 
AUTOBUS
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  NOM DEL PARE, MARE O TUTOR  
  DNI PARE-MARE-TUTOR  

 

E-MAIL DE CONTACTE  
  OBSERVACIONS  
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** Al aceptar la condiciones de contratación, usted libera a la organización de cualquier responsabilidad en caso de lesiones, accidentes, pérdidas o daños que el jugador padezca durante toda la semana del campus (incluidos traslados).
Autoriza las decisiones medicas que fuesen necesarias en caso de extrema urgencia bajo la dirección del servicio medico correspondiente.

Cede permiso para realizar fotografías o cualquier grabación del Campus y hacer uso de ellas en campañas publicitarias posteriores
Según establece la Ley Orgánica 15/1999, del 13 de diciembre de protección de datos de carácter personal, le informamos que los datos personales enviados a través de este formulario y la documentación que se adjunta por fax, serán incorporados a un fichero propiedad de Accionavàs S.L., con la finalidad de efectuar la presente solicitud de inscripción y enviarles publicidad sobre nuestras campañas y productos.
En todo caso, usted puede ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición enviando un mail a la siguiente dirección: datospersonales@snksport.com